الفصل 13 في الكتاب الرسمي: تنظيم الولادات
في نهاية هذا الدرس أكون قادرًا على:
- أتعرّف على أهمّ الطرق الاصطناعية لمنع الحمل
- أفسّر طريقة عمل كلّ منها (منع الإباضة، منع التعشيش، منع لقاء الأمشاج)
- أقارن نجاعة الطرق وإيجابياتها وحدودها
- أدرك ضرورة الاستشارة والمتابعة الطبّية
أستكشف ثمّ أستنتج
الوضعية
قيست نسبة هرمون البروجسترون في الدم عند امرأتين: المرأة أ (لا تستعمل أيّ وسيلة): منخفضة من اليوم 1 إلى 14 ثمّ مرتفعة من اليوم 16 إلى 25. المرأة ب (تتناول قرصًا مركّبًا كلّ يوم من اليوم 1 إلى 21): لا ارتفاع للبروجسترون الطبيعي، وفحص المبيض يُظهر غياب الجسم الأصفر.
ألاحظ
- لماذا يرتفع البروجسترون عند المرأة أ بعد اليوم 14؟
الجواب
لأنّ الإباضة حدثت وتكوّن الجسم الأصفر الذي يفرزه.
- ماذا يدلّ عليه غياب الجسم الأصفر عند المرأة ب؟
الجواب
يدلّ على غياب الإباضة: لم تخرج بويضة من المبيض.
- كيف تمنع الأقراص الحمل إذن؟
الجواب
تحتوي على هرمونات اصطناعية تؤثّر على الغدّة النخامية فتمنع الإباضة، فلا توجد بويضة تُلقَّح.
أستنتج
تتدخّل الطرق الاصطناعية في مراحل مختلفة:
- منع الإباضة: الأقراص المركّبة (إستروجين وبروجستيرون اصطناعيان، قرص يوميًّا 21 يومًا ابتداءً من أوّل يوم للدورة) والأقراص البروجستيرونية والحقن الهرمونية.
- منع التعشيش: اللولب (الآلة الرحمية)، أداة صغيرة من البلاستيك والنحاس يضعها الطبيب في الرحم وتبقى عدّة سنوات.
- منع لقاء الأمشاج: الواقي الذكري، وهو الوسيلة الوحيدة بينها التي تحمي أيضًا من الأمراض المنقولة جنسيًّا.
هذه الوسائل يصفها الطبيب أو القابلة بعد فحص، ويتابع استعمالها.
1. مقارنة الوسائل
| الوسيلة | طريقة العمل | مدّة الأثر | ملاحظات |
|---|---|---|---|
| الأقراص المركّبة | تمنع الإباضة | قرص كلّ يوم طيلة 21 يومًا | نسيان قرص يقلّل النجاعة؛ موانع عند بعض الأمراض (ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب) |
| الأقراص البروجستيرونية | تمنع الإباضة أو تعيق مرور الحيوانات المنوية | قرص كلّ يوم دون انقطاع | يمكن أن تُستعمل حين لا تناسب الأقراص المركّبة |
| الحقن الهرمونية | تمنع الإباضة | حقنة كلّ بضعة أشهر | تُعطى في مركز صحّي |
| اللولب النحاسي | يمنع التعشيش ويضرّ بالحيوانات المنوية | عدّة سنوات | يضعه الطبيب ويزيله؛ لا يناسب حالات التعفّن |
| الواقي الذكري | يمنع وصول الحيوانات المنوية إلى المسالك الأنثوية | عند كلّ استعمال | نجاعته بين 85 % و98 % حسب حسن الاستعمال؛ يحمي من الأمراض المنقولة جنسيًّا |
2. أين تتدخّل كلّ وسيلة؟
3. الطرق النهائية
عند بعض الأزواج الذين لا يرغبون نهائيًّا في الإنجاب، ولأسباب صحّية في الغالب، يمكن إجراء عملية جراحية: ربط قناتي فالوب عند المرأة (لا تلتقي البويضة بالحيوانات المنوية) أو ربط القناتين الناقلتين للمني عند الرجل (لا تخرج الحيوانات المنوية). لا تؤثّر هذه العمليات على الهرمونات ولا على الدورة الجنسية، لكنّها غالبًا غير قابلة للتراجع، فيتّخذ القرار الزوجان مع الطبيب بعد تفكير.
اختيار الوسيلة يتمّ بعد استشارة طبّية، في مراكز الصحّة أو مراكز الديوان الوطني للأسرة والعمران البشري، لأنّ لكلّ جسم خصوصياته.
أحلّل وثيقة
حاول الإجابة قبل قراءة التحليل.
امرأة تتناول أقراصًا مركّبة، نسيت عدّة أقراص في منتصف الشهر، ثمّ لاحظت في التحليل ارتفاعًا للبروجسترون الطبيعي بعد ذلك.
الحلّ خطوة بخطوة
- الأقراص تمنع الإباضة طالما تُؤخذ بانتظام.
- النسيان أوقف أثرها على الغدّة النخامية.
- ارتفاع البروجسترون الطبيعي يدلّ على تكوّن جسم أصفر، أي على حدوث إباضة.
✓ حدثت إباضة بسبب النسيان، فالحمل ممكن؛ عليها استشارة الطبيب.
شابّان متزوّجان حديثًا يريدان تأجيل الحمل الأوّل، ويريدان أيضًا حماية من الأمراض المنقولة جنسيًّا.
الحلّ خطوة بخطوة
- الأقراص واللولب لا يحميان من الأمراض المنقولة جنسيًّا.
- الواقي الذكري يمنع لقاء الأمشاج ويمنع انتقال الجراثيم.
- النجاعة تتطلّب حسن الاستعمال في كلّ مرّة.
✓ الواقي الذكري يلبّي الهدفين، مع استشارة طبّية لاختيار الأنسب لهما.
انتبه! أخطاء شائعة
ما يجب أن أحفظه
- الأقراص والحقن الهرمونية تمنع الإباضة.
- اللولب النحاسي يمنع التعشيش ويبقى عدّة سنوات.
- الواقي الذكري يمنع لقاء الأمشاج ويحمي من الأمراض المنقولة جنسيًّا.
- الطرق الاصطناعية أنجع من الطرق الطبيعية.
- كلّ وسيلة يصفها الطبيب ويتابعها.
📚 مصطلحات الدرس
3 مصطلحات من هذا الدرس في القاموس المدرسي: التعريف ومقابله بالفرنسية، ومثال.
اختبر نفسك
4 أسئلة · إصلاح فوري1. الأقراص المركّبة تمنع الحمل لأنّها:
2. اللولب يوضع في:
3. الوسيلة التي تحمي من الأمراض المنقولة جنسيًّا:
4. تؤخذ الأقراص المركّبة عادة:
سلسلة تمارين الدرس
كلّ التمارين ←6 تمارين من ثلاثة مستويات، بأسئلة جديدة في كلّ محاولة.
- صحيح أم خطأ؟لم يُنجز
- أكمل بالكلمة المناسبةلم يُنجز
- أختار الإجابة الصحيحةلم يُنجز
- أصنّفلم يُنجز
- وضعية مشكل 1لم يُنجز
- وضعية مشكل 2لم يُنجز
تدرّب على: الطرق الاصطناعية لمنع الحمل
صحيح أم خطأ، أكمل، اختر، صنّف، ووضعيات: إصلاح فوري مع التعليل.
فهمت الدرس؟ جرّب بنفسك
6 تمارين · التصحيح فورًا · أعداد جديدة في كلّ محاولة
ابدأ التمارين